一般論としての治療の流れ
高血圧は場合によっては一生付き合うことになる病気ですから、まず一般的な治療の流れを知っておきましょう。
血圧を正常な値にコントロールすることで合併症を防ぐことが、高血圧の治療の目的です。
ですから高血圧の治療の前には、まず心臓や腎臓などの臓器に異常がないかどうか、糖尿病などの合併症を起こしてないかといったことを検査します。検査の後で計った血圧の数値によって、低リスク、中等リスク、高リスクと区別されます。
低リスクとは、血圧が、上が140~159mmHg、下が90~99mmHgの範囲に収まっていて、臓器障害や合併症がないことです。
低リスク患者の方は、薬を用いずに食事療法や生活習慣の改善で血圧を下げるように指導されます。そして3ヶ月以内にもう一度血圧を計っても140/90mmHg未満に下がらなければ、降圧薬を飲み始めます。
初診時の血圧が160/100mmHg以上は中等リスクと呼ばれ、やはりすぐには薬を飲まず、1ヶ月経っても血圧が下がらない場合は降圧薬の服用を始めます。
高リスクとは、180/110mmHg以上の重症高血圧のことで、直ちに降圧薬の投与が始まります。
血圧降下剤を使用する場合でも、薬を飲んでるからと安心せずに、ストレスの軽減に努めるなど、生活習慣を改める努力を欠かさないようにすることが大切です。
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